进展期直肠癌淋巴结转移状况与根治术的关系

• 作者: 姜波健 张明德 沈浩 高友福
• 来源期刊: 外科理论与实践
• 学科: 医学
• 关键词: 直肠癌肿 癌淋巴转移 根治性淋巴结清扫术
• 年，卷（期）: 2001,（1）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 35-38
• 页数: 4页
• 分类号: R73
• 字数: 4334字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1007-9610.2001.01.016

摘要

目的：研究进展期直肠癌淋巴结转移状况，指导手术根治范围。方法：76例直肠癌患者行D3式根治术，按肿瘤旁、肠管纵轴和中枢方向行淋巴结分组，检测侧方和腹膜返折下直肠周围系膜转移淋巴结数，并计算淋巴结转移率。结果：肿瘤旁和肠管纵轴方向边缘动脉旁淋巴结转移率分别为39.5%和9.2%，肛侧端距肿瘤<2cm肠管纵轴旁淋巴结转移率为2.6%，>2cm未见转移；沿肠系膜下血管中枢方向淋巴结转移率为18.4%，而肠系膜下动脉(IMA)根部淋巴结转移率为10.5%；侧方淋巴结转移率为11.8%，腹膜返折下直肠周围系膜淋巴结转移率为12.5%。结论：进展期直肠癌可向肠管纵轴和中枢方向淋巴结转移。腹膜返折下直肠癌有侧方淋巴结转移并侵及直肠周围系膜，肿瘤浸润深度超过pT2期和低分化癌者淋巴结转移相应增多。宜行IMA根部结扎整块切除的D3式廓清术，腹膜返折下直肠癌力争行侧方淋巴结清扫和全直肠系膜切除术。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	姜波健	上海市静安区中心医院普外科	16	133	7.0	11.0
2	高友福	上海市静安区中心医院普外科	27	325	11.0	17.0
3	张明德	上海市静安区中心医院普外科	4	21	2.0	4.0
4	沈浩	上海市静安区中心医院普外科	9	156	5.0	9.0