机械通气病人气管内导管生物被膜的结构和病原学特征

• 作者: 俞森洋 张进川 蔡少华 钱桂生
• 来源期刊: 中国抗生素杂志
• 关键词: 气管内导管 生物被膜 细菌寄殖 电镜 呼吸机相关肺炎
• 年，卷（期）: 2001,（3）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 198-203
• 页数: 6页
• 分类号: R608
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1001-8689.2001.03.010

摘要

目的：确定机械通气病人气管内导管(ETT)细菌生物被膜(BF)形成的结构和病原学特征。方法：前瞻性研究了25支来自22位平均插管62d(范围1～169d)机械通气病人的拔除ETT，扫描电镜(SEM)和透射电镜(TEM)用于检查ETT-BF的结构特征，同时进行ETT-BF定量细菌培养及耐药性检测。结果：22支ETT(88%)分离出一系列微生物，包括革兰氏阴性杆菌、革兰氏阳性球菌和真菌，定量研究显示其密度可高达4×108cfu/ml，铜绿假单胞菌在1个管子内占优势而且存在于大部分ETT中；SEM显示EET(插管>15d)的内腔面覆盖一层融合的非结晶含菌基质，可见团状聚集的丛生细菌突出于管腔内；TEM显示在ETT-BF广泛的基质中，散在分布着大量球菌和杆菌，在形态、大小和密度上有所不同，处于分裂相的细菌散布BF全层，未发现核固缩现象；ETT-BF的累积呈现出一定的时间及重力相关过程。结论：ETT内的细菌寄殖和BF形成可能是呼吸机相关肺炎发病机制中的一个重要因素及持续存在的一个病原来源。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	钱桂生		591	5662	33.0	52.0
2	俞森洋		129	1496	21.0	34.0
3	蔡少华		38	553	11.0	23.0
4	张进川		37	493	12.0	21.0