小剂量尿激酶溶栓治疗不稳定性心绞痛的临床疗效--多中心随机对照研究

• 作者: 国家"九五"攻关课题组
• 来源期刊: 医学研究通讯
• 学科: 医学
• 关键词: 尿激酶 心绞痛,不稳定型
• 年，卷（期）: 2001,（10）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 5-7,27
• 页数: 4页
• 分类号: R5
• 字数: 2824字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1673-548X.2001.10.002

摘要

目的探讨小剂量尿激酶(UK)与低分子肝素(enoxaparin,商品名:克赛)和阿司匹林(商品名:巴米尔)联合治疗不稳定性心绞痛(UA)的临床疗效.方法采用单盲、对照的完全随机化方法.UK剂量为0.5万IU/kg于60min内静脉滴入,连续治疗3天.在第1天静滴UK前1h静脉推注低分子肝素30mg,口服阿司匹林0.3g,然后低分子肝素1mg/kg皮下注射,12h 1次,共6天,阿司匹林0.3g,每日1次,6天后改为0.1g,每日1次.主要终点为30天内病死率和心肌梗死发生率.结果共入选UA患者791例(包括69例非Q波性急性心肌梗死患者),小剂量UK组389例,对照组402例.30天的心脏死亡率两组间无显著性差异(2.0%与4.0%,P＞0.05).急性心肌梗死发生率小剂量UK组明显低于对照组(0.5%与2.5%,P＜0.05),减少频发心绞痛发生率小剂量UK组亦优于对照组(第1周:29.3%与41.0%,P＜0.01;第4周:5.9%与11.2%,P＜0.05).结论小剂量UK与低分子肝素和阿司匹林联合应用治疗发病急骤的UA可明显降低急性心肌梗死和频发心绞痛的发生率.