食管癌术前放射治疗的前瞻性临床研究

• 作者: 杨宗贻 汪楣 汪良骏 谷铣之 陈东福 黄国俊
• 来源期刊: 中华放射肿瘤学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 食管肿瘤/放射疗法 食管肿瘤/外科学 综合治疗 预后
• 年，卷（期）: 2001,（3）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 168-171
• 页数: 5页
• 分类号: R735
• 字数: 2811字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/j.issn:1004-4221.2001.03.007

摘要

目的为进一步估价术前放射治疗和外科手术综合治疗食管癌的近远期疗效, 再次分析随诊满5年以上的418例食管癌随机分组临床研究结果.方法 1977年6月至1989年4月, 对胸中段食管癌(按1978年UICC分段标准)、长度8cm以下 (1984年起为5～8cm)、年龄＜65岁, 能进半流、无外科手术禁忌证的病例进行信封法随机分组:术前放射治疗组[(R+S)195例], 和单纯手术组[(S)223例]. 放射治疗使用8MV X射线, 前后2个野包括全纵隔及胃左动脉旁淋巴结引流区, 剂量DT40Gy 20次4周. 双锁骨上区未做预防照射,间隔2～4周后进行手术.用Kaplan-Meier法计算生存率, Logrank检验两组的差异性.结果 R+S组和S组手术切除率分别为90.3%和85.7%(P=0.08), 术后病理淋巴结转移率分别为22.2%和40.8%(P<0.01),T4N0M0+T4N1M0期分别占29.2%和57.4%(P<0.005); 手术死亡率分别为2.2%和4.2%; 胸内吻合口瘘发生率分别为2.2%和3.7%, 食管残端残存癌发生率分别为0%和2.1%, 局部和区域复发率分别为22.7%和41.4%(P<0.01). R+S组生存率优于S组(P=0.024).结论术前放射治疗能降低术后病理淋巴结转移率和缩小肿瘤及明显降期作用; 能降低局部和区域复发率及明显提高长期生存率; 能提高手术切除率, 并不增加手术后并发症.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	汪楣	中国医学科学院中国协和医科大学肿瘤医院放射治疗科	4	138	3.0	4.0
2	杨宗贻	中国医学科学院中国协和医科大学肿瘤医院放射治疗科	2	94	2.0	2.0
3	谷铣之	中国医学科学院中国协和医科大学肿瘤医院放射治疗科	3	125	3.0	3.0
4	陈东福	中国医学科学院中国协和医科大学肿瘤医院放射治疗科	5	146	3.0	5.0
5	黄国俊		1	88	1.0	1.0
6	汪良骏		1	88	1.0	1.0