老药新用:阿扑吗啡用于勃起功能障碍

• 来源期刊: 德国临床用药
• 学科: 医学
• 年，卷（期）: 2001,（3）
• 所属期刊栏目: 医药信息篇
• 页码范围: 42
• 页数: 1页
• 分类号: R9
• 语种: 中文

摘要

阿扑吗啡是吗啡分子接上无机酸而得,在结构上与吗啡有点相似,但是药理性质完全不同.阿扑吗啡不具有吗啡的麻醉性质,而仅具有其催吐作用.这种催吐作用是通过与中枢神经系统化学受体催吐触发区的多巴胺受体相结合而产生的.阿扑吗啡由于这种催吐性质,在药理上引人瞩目,1896年首次被深入研究.在20世纪上半叶,阿扑吗啡作为催吐剂和镇静剂,用于治疗精神病.1967年,人们认识到阿扑吗啡的多巴胺能作用机理,对其治疗帕金森病的可能性进行探索.此后阿扑吗啡被归入刺激中枢神经系统的选择性多巴胺受体激动剂.动物实验证实,阿扑吗啡刺激中枢神经系统,引起激醒反应,表现为打呵欠和阴茎勃起.后者是通过多巴胺能自体受体机理而引起的.随后刺激脑室旁核的D2多巴胺受体,从而激活了下丘脑-海马-催产素能通道.后来的多项动物实验和人体研究表明,胃肠外给予阿扑吗啡会刺激阴茎勃起,但是往往出现副作用,尤其是恶心和呕吐.