摘要:
目的:利用作者设计的纤维支气管镜防污染套(已获国家专利,专利号:01106960.0)诊断肺部感染病原菌,确定该套防污染效果.方法:20例非肺部感染组病人先直接纤支镜检,用SSC刷检,再次清洗消毒纤支镜,经纤支镜防污染套插入纤支镜,先刷检,再灌洗,标本进行细菌定量培养同时取痰做细菌定性培养和药物敏感试验.25例肺部细菌感染组病人均经纤支镜防污染套插入纤支镜,首先用PSB和SSC刷检,然后经纤支镜做支气管肺泡灌洗.结果:45例经纤支镜防污染套的纤支镜均顺利完成,患者无不良反应.PSB、SSC和BAL其敏感性分别是(14/25)56%(CI35%~76%),(16/25)64%(CI42%~82%)和(20/25)80%(CI59%~93%),BAL与PSB的敏感性差异有显著性,P<0.001,配对t=4.956,其特异性分别是100%、95%和95%,无显著性差异,SSC′的特异性为60%,SSC′与SSC相比有显著性差异,P<0.05,χ2=5.14.结合经纤支镜防污染套的SSC′和BAL优于PSB有显著性差异,P<0.005,χ2=9.33.结论:经纤支镜防污染套用SSC刷检和BAL对肺部感染病原菌具有良好的诊断效果,该套防污染效果好,操作简单,方便易行、安全可靠,具有良好的推广应用价值.