18例妇科恶性肿瘤结肠、直肠手术临床分析

• 作者: 崔恒 李蔚范 王杉 赵彦 钱和年 顾晋
• 来源期刊: 中国妇产科临床杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 细胞减灭术 结肠直肠切除术 结肠造瘘术 晚期卵巢癌
• 年，卷（期）: 2001,（4）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 200-202,205
• 页数: 4页
• 分类号: R73
• 字数: 3335字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1672-1861.2001.04.002

摘要

目的探讨结肠、直肠手术在治疗卵巢上皮性癌和原发腹膜癌患者的手术指征和治疗效果.方法对1988年6月～2001年5月在我院妇科接受开腹手术同时行结肠、直肠手术的18例妇科恶性肿瘤进行回顾性分析,其中卵巢上皮性癌16例,原发腹膜癌2例.结果8例(44.4%)在初次手术中完成结肠、直肠手术,10例(55.6%)在处理复发性癌或者姑息性手术中进行.18例中接受结肠切除或者部分乙状结肠直肠手术,肠吻合术14例,其中3例手法吻合和11例吻合器吻合;4例接受结肠造瘘术患者中,1例于造瘘术后14个月行结肠造瘘还纳术.手术并发症为发热6例,腹泻3例,伤口延期愈合2例以及1例于术后49d因肿瘤进展和突发急性心肌梗塞死亡.17/18例切除肠管者术后病理示肿瘤侵犯至肠浆膜层7例,至浆肌层5例,至粘膜下层3例,至粘膜层2例.7例术后残留癌＜2 cm,10例＞2 cm,1例行姑息性手术未切除肠管.术后1年生存率为76%,2年为29%,3年为19%.2例术后存活已超过5年.结论对卵巢上皮性癌或原发性腹膜癌患者实施结肠、直肠手术是为达到肿瘤细胞减灭或者为缓解肠梗阻症状.对可疑卵巢恶性肿瘤患者术前宜作肠道准备,术中尽量选择肠切除、肠吻合,减少结肠造瘘.对于某些妇科恶性肿瘤患者为提高治疗效果行部分肠管切除是值得的.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	顾晋	北京大学肿瘤医院外科	162	731	14.0	22.0
2	王杉	北京大学人民医院外科	264	2192	23.0	36.0
3	李蔚范	北京大学肿瘤医院妇科	8	33	3.0	5.0