肠内营养降低外科手术患者血液内毒素水平(大会发言)

• 作者: 全志伟 冯一 夏韶民 张一楚 汤庆娅 沈定丰 蔡威 陈大伟 陈权海 骆明德
• 来源期刊: 中国临床营养杂志
• 学科: 医学
• 年，卷（期）: 2001,（2）
• 页码范围: 119-120
• 页数: 1页
• 分类号: R15
• 字数: 837字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1674-635X.2001.02.061

摘要

目的观察肠内营养能否降低外科手术患者血液内毒素水平。方法41位接受外科大手术患者随机分成肠内营养组和肠外营养组，其中肠内营养组21例，肠外营养组20例。在术后第1日开始行肠内营养或肠外营养支持。术前、术后第3日和第8日抽血查白蛋白、纤维连接蛋白、转铁蛋白、r-GT、SGPT、胆红素以及内毒素。结果两组患者均未出现吻合口漏、腹腔感染等严重并发症。术前两组各项指标均无显著性差异(P>0.05)。术后第3日和术后第8日，两组蛋白指标无显著性差异(P>0.05)。术后，肠外营养组r-GT水平持续升高，而肠内营养则抑制了r-GT的升高，术后第8日两组r-GT水平有非常显著性差异(P<0.01)。两组的SGPT和胆红素在手术前后无显著性变化(P>0.05)。术后第3日，EN组内毒素值有轻度升高，到术后第8日内毒素值开始下降。而PN组在术后第3日，内毒素值也开始升高，升高的幅度较EN组要大(P<0.01)，术后第8日EN组内毒素有轻度下降，PN组内毒素则继续升高，其两者相比有非常显著性差异(P<0.01)。结论和肠外营养相比，肠内营养能降低外科手术患者血液内毒素水平。