目的研究急性重型脑损伤患者脑组织氧分压(PbtO2)的变化及临床意义.方法选择急性重型脑损伤患者20例,行PbtO2持续监测,同时行颅内压(ICP)、脑灌注压(CPP)、动脉血氧分压(PaO2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)测定.分析PbtO2的变化规律及影响因素.结果 (1)患者PbtO2在监测期内的变化有4种形式.在伤后立即或早期出现PbtO2进行性下降者提示预后不良.(2)伤后CPP、PaO2、PaCO2明显影响患者PbtO2.(3)电极的平均零点漂移为(1.5±0.8) mm Hg,平均灵敏度漂移为(-0.9±15.3)%;没有发生与插入电极相关的并发症.结论脑组织氧分压监测是一种安全、可靠、准确的脑氧监测方法,可反映出重型脑损伤后的脑组织缺血缺氧情况,并有助于合理调整治疗方案,提示预后.