单侧颈动脉结扎、切除16例回顾分析

• 作者: DING Mei-xiu FAN Xin-dong 丁美修 张志愿 林国础 竺涵光 邱蔚六 郑家伟
• 来源期刊: 口腔颌面外科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 颈动脉 阻断 栓塞 头颈肿瘤
• 年，卷（期）: 2001,（2）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 102-108
• 页数: 7页
• 分类号: R739
• 字数: 1432字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1005-4979.2001.02.003

摘要

回顾分析16例单侧颈动脉结扎、切除或栓塞患者的病历资料，重点探讨颈动脉切除的适应证、可行性、并发症以及预测颈动脉安全切除的可靠方法。方法 16例患者中包括脑动脉瘤3例，头颈部肿瘤累及颈动脉10例，右侧海绵窦动、静脉瘘1例，颈动脉体瘤1例，颈动脉假性动脉瘤1例。5例患者接受一侧颈动脉紧急结扎或切除术，11例术前、术中接受各种检查评价，包括Matas试验，血管钳逐步钳夹试验，暂时性气囊阻断试验，脑血管造影，体感诱发皮层电位，经颅Doppler监测，rSO2及颈动脉残压测定。结果 16例患者中，术后4例出现并发症。1例行血管钳逐步钳夹试验的患者，术后3天去除血管钳时发生偏瘫，另3例患者在术后即刻、术后48h和5天分别出现偏瘫或失语。结论术前和(或)术中准确判断脑血循环状况，是成功进行单侧颈动脉结扎、切除的关键。暂时性气囊阻断试验是目前常用且较可靠的预测方法。