摘要:
探讨量化护理程序在重症急性胰腺炎并发症的防治中的应用效果.应用整体护理程序,参照关于重症胰腺炎的11项诊断标准,根据重症胰腺炎全病程演变的3个时期的特点,每期按生命体征、症状与体征、腹腔穿刺、血氧指标、实验室指标、B超、并发症等8个内容20个项目,进行护理评估.依据病情的轻重程度,分为3种护理类型,其中Ⅰ类为病情危重,每项记1.5分,共30分.Ⅱ类为病重,每项记1分,总分20分.Ⅲ类为病情稳定,每项0.5分,总分10分.此外,年龄大于55岁者,每增加10岁加1分,提示有胰外侵犯者,每区增加1分.由此将急性胰腺炎的相关指标予以量化.根据不同的护理评估指标,拟定标准的护理计划与措施,补充护理计划与措施,并对每项护理措施在时间上予以量化.采用分段对照法,将112份病历分为研究组和对照组,两组病例均符合重症胰腺炎的诊断标准,研究组按量化护理程序护理,对照组则按普外科护理常规护理生命体征监测-执行医嘱-按医嘱级别护理.两组均观察:腹痛缓解时间血尿淀粉酶恢复正常时间、平均住院日数、治愈率、病死率、并发症率、患者满意率.研究组与对照组病例所有数据经SPSS统计软件处理,在平均住院日、症状或体征缓解时间、治愈率、病死率、并发症率,患者满意率等方面有显著性差异.结论:研究组并发症率比对照组下降14%,治愈率提高27%,说明量化护理程序在重症胰腺炎及其并发症的护理中发挥了作用,具有一定的应用性和可推广性.