重症先天性心脏病患儿心导管及造影检查时的麻醉——369例总结

• 作者: 张东亚 王云 黄维勤
• 来源期刊: 中国循环杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 小儿复杂先天性心脏病麻醉
• 年，卷（期）: 2001,（1）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 56-57
• 页数: 2页
• 分类号: R654
• 字数: 1901字
• 语种: 中文

摘要

目的：介绍小儿重症先天性心脏病(先心病)患儿心导管及造影检查时的麻醉体会。 方法：选择369例先心病施行心导管或左右心室造影检查的患儿，其中左向右分流合并重度肺动脉高压86例，肺动脉瓣狭窄和原发性肺动脉高压11例，右向左分流复杂畸形272例。麻醉前常规禁食。入室后监测外周血氧饱和度、心电图及血压，记录基础值。患儿面罩吸氧，建立静脉通路后，静脉注射东莨菪碱0.02 mg/kg、氯胺酮1～2 mg/kg。待患儿意识消失后肌肉注射氯胺酮6～8 mg/kg+氟哌啶0.15～0.30 mg/kg维持，或间断静脉注射氯胺酮1 ～2 mg/kg加深麻醉。 结果：术中经过基本顺利。全组共18例出现不同程度腹胀、呕吐、呛咳、心律失常、顽固性缺氧等并发症，发生率4.88%，其中1例死亡，死亡率0.27%。 结论：小儿重症先心病行心导管及心血管造影检查时，麻醉有其特殊性。要求麻醉医师掌握心脏病的病理生理，充分给氧，保持呼吸道通畅，防止胃返流、误吸的发生，充分镇静，术后继续吸氧并监测血氧饱和度，尽可能避免并发症的发生。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	张东亚	中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院麻醉科	2	5	1.0	2.0
2	王云	中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院麻醉科	5	16	3.0	4.0
3	黄维勤	中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院麻醉科	1	5	1.0	1.0