体外循环缺血-再灌注后心肌胰岛素抵抗现象的初步研究

• 作者: 刘斌 李坚 王儒蓉 石应康 郭应强 隋东虎
• 来源期刊: 中国胸心血管外科临床杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 体外循环 缺血-再灌注 心肌 胰岛素抵抗 心脏功能
• 年，卷（期）: 2001,（1）
• 所属期刊栏目: 基础研究论著
• 页码范围: 28-31
• 页数: 4页
• 分类号: R654.2
• 字数: 2474字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1007-4848.2001.01.009

摘要

目的　求证体外循环缺血-再灌注后存在心肌胰岛素抵抗现象的假设。　方法　12条雄性杂种狼犬，按体外循环升主动脉阻断时间的不同分为两组，组Ⅰ(n=6)：主动脉阻断25分钟；组Ⅱ(n=6)：主动脉阻断150分钟。分别于转流前、主动脉开放后10分钟、30分钟和60分钟测定冠状静脉窦血流量和血流动力学，并同时采集动脉和冠状静脉窦血测定血浆葡萄糖、乳酸、胰岛素、C肽、胰高血糖素、皮质醇和生长激素浓度的动态变化。　结果　缺血-再灌注后血浆葡萄糖、乳酸、胰岛素、C肽、胰高血糖素、皮质醇和生长激素浓度与转流前比较均有不同程度的明显增高，再灌注10～30分钟达峰值(P＜0.05)，同时心肌对葡萄糖的摄取、利用有严重障碍。与组Ⅰ比较，组Ⅱ上述生化指标均明显增高，且心肌葡萄糖摄取、利用障碍持续时间更长，停机后心功能明显下降。　结论　在体外循环缺血-再灌注机体胰岛素抵抗同时，亦存在明显的心肌胰岛素抵抗现象，其程度随体外循环时间延长而增强，并与心功能障碍的发生密切有关。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	石应康	华西医科大学附属第一医院 胸心血管外科	64	555	12.0	21.0
2	隋东虎	华西医科大学附属第一医院 胸心血管外科	8	91	5.0	8.0
3	王儒蓉		1	29	1.0	1.0
4	郭应强	华西医科大学附属第一医院 胸心血管外科	5	95	3.0	5.0
5	李坚		1	29	1.0	1.0
6	刘斌		1	29	1.0	1.0