冠状静脉逆灌注对犬缺血心肌的保护作用

• 作者: 刘旭辉 刘金来 张书刚 张成喜 潘思年 符永玫
• 来源期刊: 中山医科大学学报
• 学科: 医学
• 关键词: 心肌缺血 冠状血管 血液灌注/方法 狗
• 年，卷（期）: 2001,（2）
• 页码范围: 111-115
• 页数: 5页
• 分类号: R542.22|R540.46
• 字数: 4600字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3321/j.issn:1672-3554.2001.02.009

摘要

【目的】探索一种简便的冠状静脉逆灌注方法，了解其有效性和安全性。【方法】健康成年犬13条，随机分为逆灌注组（n=7）和对照组（n=6）。开胸结扎左冠状动脉前降支（LADA），逆灌注导管经右颈外静脉送入冠状静脉窦并进一步插至心大静脉（GCV）远端，动脉血由左颈总动脉引出，以自身动脉血压为动力进行持续逆灌注。逆灌注组于LADA结扎后5min开始持续逆灌注，共6h；对照组同样进行插管但不灌注。观察血流动力学、心电图、血清生化及形态学改变。【结果】逆灌注组血流动力学较稳定（P＜0.05～0.01）。LADA结扎后两组缺血中心区心外膜心电图ST段均明显抬高，30min后逐渐回降，逆灌注组回降速度较快（P＜0.01）。与逆灌注组相比，对照组血清肌酸激酶-MB（CK-MB）明显升高，一氧化氮（NO）水平明显下降（P＜0.05～0.01）。对照组和逆灌注组缺血心肌发生梗死的面积分别占（76.2±4.7）%和（38.8±7.3）%（P＜0.01）。光镜下，逆灌注组前室间静脉（LADV）及其小属支内膜结构完整，无明显损伤；两组均未见到出血性梗死。【结论】采用简便的冠状静脉逆灌注方法可明显减轻心肌的缺血性损伤，减小心肌梗死面积，稳定血流动力学，且对冠状静脉系统及心肌组织无明显损伤。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	张成喜	中山医科大学附属第三医院急诊科	1	2	1.0	1.0
2	潘思年	中山医科大学附属第三医院儿科	3	15	2.0	3.0
3	符永玫	中山医科大学附属第三医院急诊科	5	9	2.0	3.0
4	刘旭辉	中山医科大学附属第三医院急诊科	1	2	1.0	1.0