亚低温治疗对重型脑损伤急性期脑氧分压和脑温的影响

• 作者: 刘敬业 只达石 尚彦国 张楷文 张赛 曹海华 杨谨涛 林欣 毛瑞 牛玉德 肖绪林 苏晨方 陈荷红 马宁
• 来源期刊: 中华神经外科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 脑损伤 重型 亚低温 脑组织氧分压 脑温
• 年，卷（期）: 2001,（1）
• 所属期刊栏目: 脑肿瘤临床与研究
• 页码范围: 38-40
• 页数: 3页
• 分类号: R74
• 字数: 2045字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/j.issn:1001-2346.2001.01.012

摘要

目的 研究重型脑损伤急性期脑组织氧分压(PbtO2)和脑温(BT)的变化及亚低温治疗对PbtO2和BT变化的影响。方法 重型脑损伤病人18例,在伤后1～20小时内行亚低温治疗,直肠温度(RT)控制在31．5℃～34．9℃,持续1～7天,平均57．7±28．4小时。同时监测病人的PbtO2和BT等指标。PbtO2和BT监测使用LICOX-Ⅱ型(德国)PbtO2和BT代谢仪,分别用PbtO2和BT探头置于无明显损伤的额叶白质内(硬膜下27～36mm深处),持续监测1～5天,平均54．8±27．0小时。伤后3个月时根据GOS评估法判定预后。结果 本组18例病人脑损伤后24小时内PbtO2值(9．6±6．8mmHg)均明显低于正常值水平(16～40mmHg)。亚低温治疗24小时后PbtO2显著提高到28．7±8．8mmI6,伤后第3天时仍稳定在正常值范围内。重型脑损伤急性期BT高于RT,亚低温治疗使BT与RT差距增大。过度换气(PaCO2=25mm-Hg左右)可降低脑损伤后的高颅压,但同时导致PbtO2明显下降。结论在重型颅脑损伤急性期应用PbtO2和BT直接监测技术,安全可靠,对于判定病情以及指导亚低温和过度换气等治疗措施,具有重要意义。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	只达石		108	758	15.0	22.0
2	陈荷红		14	176	6.0	13.0
3	张赛		50	523	13.0	20.0
4	林欣		11	85	4.0	9.0
5	刘敬业		11	142	5.0	11.0
6	毛瑞		9	117	4.0	9.0
7	尚彦国		15	129	5.0	11.0
8	张楷文		4	109	4.0	4.0
9	肖绪林		6	135	5.0	6.0
10	苏晨方		2	72	2.0	2.0
11	牛玉德		1	57	1.0	1.0
12	曹海华		1	57	1.0	1.0
13	杨谨涛		1	57	1.0	1.0
14	马宁		1	57	1.0	1.0