应用五种不同介入性心导管堵闭术治疗小儿动脉导管未闭354例

• 作者: 张智伟 李渝芬 王慧深 钱明阳
• 来源期刊: 中华医学杂志(英文版)
• 学科: 医学
• 年，卷（期）: 2001,（5）
• 所属期刊栏目: ORICINAL ARTICLES
• 页码范围: 456-458
• 页数: 3页
• 分类号: R54
• 语种: 英文
• DOI: 10.3760/j.issn:0366-6999.2001.05.003

摘要

目的评价五种不同介入性心导管堵闭术治疗小儿动脉导管未闭(PDA)的应用价值。方法1989年3月-1999年12月，354例PDA患儿分别用五种不同介入堵闭术进行治疗，男135例，女219例，年龄0.4-15(3.2±0.8)岁，体重4.8-49(20.6±3.2)Kg，Qp/Qs为1.2-4.4(2.2±0.5)。其中Porstmann海绵法25例，Rashkind双面伞器法78例，Sideris纽扣式补片法43例，Cook及PFM弹簧圈器法69例，Amplatzer蘑菇伞器法139例。单纯PDA351例，其中3例为PDA结扎后残余分流；2例合并轻度主动脉狭窄，1例合并轻度肺动脉瓣狭窄。所有PDA患儿术后1天，1个月，3个月，6个月均用彩色多普勒超声心动图随诊。结果总成功率98.6％(351/354)，其中Porstmann法92％(23/25)，Rashkind法98.7％(71/78)，Sideris法100％(43/43)，Coil法100％(69/69)，Amplatzer法100％(139/139)。具体见表。五种方法残余分流分别是：Porstmann法无残余分流；Rashkind法17.9％(24小时)，7.7％(6个月)；Sideris法18.6％(24小时)，15％(6个月)；Coil法5.8％(24小时)，2.8％(6个月)；Amplatzer法8.6％(24小时)，1.4％(6个月)。五种方法的X线透视时间分别是：Porstmann法54.0±13.0分钟，Rashkind法12.0±6.0分钟，Sideris法20.0±8.0分钟，Coil法6.3±2.4分钟，Amplatzer法5.3±2.1分钟。五种方法的并发症分别是：Porstmann法动脉栓塞6例，塞子脱落2例。Rashkind法严重溶血3例，Sideris法无并发症，Coil法严重溶血1例，Amplatzer法严重溶血2例。结论小儿动脉导管未闭堵闭术是一种有效治疗PDA的方法，PDA内径小于2.5 mm应首选弹簧圈器法，PDA内径大于2.5 mm首选蘑菇伞器法。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	张智伟	广东省人民医院广东心血管病研究所儿科	50	235	9.0	11.0
2	钱明阳	广东省人民医院广东心血管病研究所儿科	20	110	7.0	10.0
3	李渝芬	广东省人民医院广东心血管病研究所儿科	34	154	6.0	10.0
4	王慧深	广东省人民医院广东心血管病研究所儿科	6	37	3.0	6.0