幽门螺杆菌感染对胃粘膜病变作用的五年随访观察

• 作者: 刘天舒 张希德 朱畴文 王吉耀 陈世耀
• 来源期刊: 中华医学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 螺杆菌,幽门 肠化生 胃粘膜
• 年，卷（期）: 2001,（7）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 422-424
• 页数: 3页
• 分类号: R573
• 字数: 3111字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/j:issn:0376-2491.2001.07.012

摘要

目的　评价5年随访根除幽门螺杆菌(Hp)感染对胃粘膜病变的作用。方法　采用前瞻性队列研究方法，病例为上海7家企业单位在我院定点体检进行胃镜检查的病人。入选时间为1993年7月至1994年6月，部分病人有中上腹不适，胃镜及病理检查确诊为慢性胃炎的病人作为入选病例。入选时确定Hp感染状态，阳性病人根据自愿原则或采用根除Hp感染治疗，或采用对症治疗。阴性组仅在有消化不良症状时采用对症治疗。全部对象跟踪随访5年。结果　入选时30例Hp阴性，45例Hp阳性。结束随访时，24例阴性无变化(另3例失访，1例变为阳性，2例可疑)，作为对照组。45例阳性病人中，1例失访，16例经抗Hp感染治疗结束4周后转阴，作为Hp阴性观察组；28例仍为Hp阳性，作为Hp阳性观察组。对照组仅17%～33%的病人炎症有进展，Hp阳性观察组，炎症加重的病人占43%～57%；Hp阴性观察组，50％的病人炎症减轻，仅25%的病人炎症加重，明显低于持续Hp感染组。5年随访中，对照组有16%～25％的病人肠化生加重，但50％～67％的病人无明显变化；Hp阳性观察组肠化生加重的病人增至43%～57％，而Hp阴性观察组无一例加重，75％的病人维持原状。结论　根除Hp感染不仅可减轻病人的炎症程度，同时能阻止肠上皮化生的发展。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	陈世耀	复旦大学医学院附属中山医院消化科	158	889	15.0	21.0
2	王吉耀	复旦大学医学院附属中山医院消化科	173	1473	19.0	28.0
3	刘天舒	复旦大学医学院附属中山医院消化科	75	595	14.0	22.0
4	张希德	复旦大学医学院附属中山医院消化科	7	88	2.0	7.0
5	朱畴文	复旦大学医学院附属中山医院消化科	15	138	5.0	11.0