狼疮肾炎终末期肾病患者尸体肾移植的临床观察

• 作者: 吴培根 尹培达 朱兰英 杨琼琼 毛海萍
• 来源期刊: 中华风湿病学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 狼疮肾炎 肾疾病 尸体 肾移植Cadaveric renal transplantation in patients with lupus nephritis end-stage renal diseaseWU Peigen(Department of Nephrology,First Affiliated Hospital of SunYat-sen University of Medical Sciences,Guangzhou 510080,China
• 年，卷（期）: 2001,（1）
• 页码范围: 42-45
• 页数: 4页
• 分类号: R593
• 字数: 3363字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/j:issn:1007-7480.2001.01.012

摘要

目的 探讨狼疮肾炎终末期肾病(LN-ESRD)患者行尸体肾移植手术的可行性及预后和狼疮活动的情况。方法 回顾性分析我院自1972年开展肾移植手术以来6例LN-ESRD患者在透析时、术前及术后狼疮活动性指数(SLEDAI)以及移植的时机、移植后免疫抑制剂的使用和人/肾存活情况。结果 6例皆为女性患者，皆因LN而出现ESRD。移植前皆接受慢性透析治疗，其中透析距移植的时间最短为3个月，最长为9年。移植后3例用强的松、环孢素A和霉酚酸酯三联免疫抑制治疗，另3例用泼尼松、环孢素A和硫唑嘌呤治疗。6例患者有5例存活至今，平均存活(44±34)个月，最长为85个月，最短为4个月。1例在移植后4个月因高血压脑出血而死亡，死前肾功能正常，且无狼疮活动。移植术后1周内移植肾功能皆恢复正常，无1例因狼疮复发而致移植肾功能减退或丧失，其中带肾存活最长且肾功能的保持正常者已达77个月。在慢性透析期间及移植术后无狼疮活动(SLEDAI＜9分)。结论 肾移植是治疗LN-ESRD成功而有效的手段，肾移植后狼疮复发率低。