目的:探讨非小细胞肺癌(Non-Small CellLungCancer,NSCLC)多种耐药相关基因MRP、MDR1、c-erbB-2表达与细胞凋亡及相关基因bc1-2、c-myc的关系与意义。方法:RT-PCR、免疫组化分析多种耐药、凋亡相关基因mRNA及蛋白表达,原位末端标记Terminaldeoxynucleotidyltransferase(TdT)-mediatedbiotind UT Pnickend-labeling,TUNEL检测凋亡细胞。结果:63例NSCLCMRP、MDR1、c-erbB-2、bc1-2、c-mycmRNA阳性率分别为81.0%(51/63)、38.1%(24/63)、47.6%(30/63)、65.1%(41/63)、76.2%(48/63),均高于相应的蛋白表达水平(分别为74.6%、34.9%、46.0%、61.9%、71.4%),二者具高度相关性(相关系数r=+0.76以上,P<0.02),5例癌旁组织仅2例c-myc弱阳性,余皆阴性。c-myc、bc1-2与c-erbB-2呈正相关(r=+0.54,P=0.001,r=+0.48,P=0.023),与MRP、MDR1无相关性。凋亡指数与bc1-2负相关(r=-0.58,P=0.017),与MRP、MDR1、c-erbB-2、c-myc无相关性;腺癌及鳞癌化疗有效组凋亡指数均数(27.2±2.1,30.5±1.8)高于化疗无效组(9.4±1.3,12.6±2.4)(P=0.001,P=0.004),bcl-2、MRP、c-erbB-2阳性率(31.8%,40.9%,22.9%)低于化疗无效组(77.4%,90.3%,67.5%)(P=0.03,P=0.01,P=0.01),但两组间MDR1、c-myc表达无显著差异(P=0.06,P=0.28)。三种以上耐药及凋亡相关基因共表达者中位生存期(8.6个月)明显短于3种以下共表达者(15.5个月)(P=0.01)。结论:NSCLC耐药不仅与多种耐药基因有关,亦涉及细胞凋亡及其相关基因表达,多种耐药及凋亡相关基因共表达与生存期有关。