应用皮肤牵张带延期闭合骨筋膜室减张切口

• 作者: 卫小春 张志强 王东 马全平
• 来源期刊: 中华骨科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 筋膜间隔综合征 筋膜 减压术,外科 伤口愈合 外科缝合器
• 年，卷（期）: 2001,（1）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 33-36
• 页数: 4页
• 分类号: R68
• 字数: 2975字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/j.issn:0253-2352.2001.01.010

摘要

目的观察应用皮肤牵张带延期直接缝合骨筋膜室减张切口的效果。方法因骨筋膜室综合征而行切开减压术导致皮肤缺损患者21例，年龄7～36岁，小腿皮肤缺损17例、前臂皮肤缺损3例、足部皮肤缺损1例。缺损区最小5cm×15cm，最大11cm×28cm，合并骨外露和肌腱外露者各1例。于骨筋膜室切开减压后第4～7d放置皮肤牵张带，此后3～7d天待牵拉至两侧皮缘靠近时延期缝合伤口，2周后拆线。结果21例患者，20例伤口一期愈合，形成线状瘢痕；1例在放置皮肤牵张带之前伤口红肿，有较多分泌物，置皮肤牵张带2d后分泌物仍较多，故拆除3根硅胶带，伤口引流，遗留2cm×5cm创面，经换药、小块游离皮片植皮后伤口愈合。2例合并骨外露和肌腱外露者伤口愈合良好。随访3～15个月，患肢远端关节活动自如，无肌肉挛缩现象。结论急性骨筋膜室综合征切开减压后，使用皮肤牵张带延期缝合伤口，安全、有效。其优点:(1)操作方法简便、快速，病程短，费用相对较低；(2)无需游离皮片植皮，愈合后形成线状瘢痕，局部皮肤质量较好，对美观影响小；(3)同样适用于伴骨外露和肌腱外露者，可避免施行皮瓣转移覆盖手术。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	张志强	山西医科大学第二医院骨科	61	359	10.0	15.0
2	卫小春	山西医科大学第二医院骨科	256	1901	21.0	31.0
3	王东	山西医科大学第二医院骨科	125	600	13.0	19.0
4	马全平	山西医科大学第二医院骨科	17	97	6.0	9.0