目的探讨胃食管反流病的分型以及胃酸与胆汁反流对食管粘膜的影响.方法应用24 h pH与胆红素同步监测,检查79例胃食管反流病患者食管24 h pH变化及胆汁反流情况.结果食管粘膜缺损型17例(21.5%);食管粘膜完整型54例(68.4%);食管粘膜敏感型8例(10.1%).食管粘膜缺损型、食管粘膜完整型患者的pH<4及胆红素吸收值≥0.14的百分总时间明显高于食管粘膜敏感型患者(P<0.05),而食管粘膜缺损型与食管粘膜完整型之间无显著性差异(P>0.05).结论胃食管反流病可分为食管粘膜缺损型、食管粘膜完整型及食管粘膜敏感型,此种分型有利于指导胃食管反流病的临床治疗.