摘要:
1 病历摘要
患儿男,48天,因发热、咳嗽8天入院.体温最高达40℃,曾在当地医院按"支气管肺炎"给予"先锋霉素VI,氨苄青霉素"等治疗无效,且出现呼吸急促、心率快、肝脾进行性增大,按肺炎心衰,予强心、利尿等治疗3天,病情不见好转,血常规:WBC7.5×109/L,L0.667、G0.333、HB105g/L、RBC3.53×1012/L、PCT51×109/L,异型淋巴细胞10%,血生化正常,肝功心肌酶:GOT119u/L GPT52u/L HBDH633u/L CK-MB65u/L TP45.3g/l ALB30.5g/L GLO14.8g/l TBIL15.4mol/L,血培养阴性,查体T38.C反应差,营养欠佳,皮肤苍黄、粘膜苍白,巩膜轻度黄染,浅表淋巴结不大,前囟2×2cm,张力高,颅缝未裂开,双眼向上凝视,双肺闻及干湿性啰音,心率150次/min,心音低钝、未闻及杂音,腹部膨隆,腹壁水肿,叩鼓,肝肋下约5cm,脾肋下3.5cm,质韧,肠鸣音正常.