选择性头部降温治疗新生儿缺氧缺血性脑损伤的初步评价

• 作者: 周文浩 张旭东 樊绍曾 秦梅 邵肖梅 陈超
• 来源期刊: 中华儿科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 脑缺氧 脑缺血 婴儿,新生 低温,人工
• 年，卷（期）: 2001,（4）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 198-201
• 页数: 4页
• 分类号: R74
• 字数: 3782字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/j.issn:0578-1310.2001.04.003

摘要

目的研究选择性头部降温对足月新生儿窒息后缺氧缺血性脑损伤（hypoxic-ischemic brain damage，HIBD）治疗的安全性和神经保护作用。方法将18例中重度窒息的足月新生儿随机分为治疗组（11例）和对照组（7例）。治疗组采用选择性头部降温方法，维持鼻咽温度为(34.0±0.2)℃，持续72 h；对照组不进行降温治疗。于生后62～72 h采血检测肌钙蛋白-T、β2微球蛋白、D-二聚体，同时检测尿β2微球蛋白和脑脊液（CSF）神经烯醇化酶（NSE）等。于治疗前、生后7～10 d和生后3个月进行常规16导联EEG检测，并分别采用新生儿神经行为评分（NBNA）、婴幼儿发育量表（CDCC）进行神经行为发育评价。结果治疗组NSE为(18.1±2.1)μg/L，对照组为(24.6±5.3) μg/L（t＝2.04, P＜0.05）；治疗组患儿生后28 d NBNA为(37±2)分，对照组为(32±3)分（t＝1.83, P＜0.05）。两组患儿血β2微球蛋白、肌钙蛋白-T、D-二聚体以及尿β2微球蛋白均明显升高，但两组差异无显著性（P均>0.05）。结论初步研究显示，选择性头部降温对足月窒息新生儿具有神经保护作用，体温维持34.5℃以上是安全的。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	陈超	复旦大学医学院附属儿科医院新生儿科	316	3626	30.0	48.0
2	周文浩	复旦大学医学院附属儿科医院新生儿科	96	846	18.0	26.0
3	邵肖梅	复旦大学医学院附属儿科医院新生儿科	109	1876	22.0	38.0
4	张旭东	复旦大学医学院附属儿科医院新生儿科	18	265	7.0	16.0
5	樊绍曾	复旦大学医学院附属儿科医院新生儿科	10	225	6.0	10.0
6	秦梅	复旦大学医学院附属儿科医院新生儿科	4	153	3.0	4.0