残余室间隔缺损的再手术治疗12例

• 作者: 周运乾 曹庆亨 胡晓峰 邱兆崑
• 来源期刊: 上海医学
• 关键词: 残余室间隔缺损 再次手术
• 年，卷（期）: 2001,（1）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 32-34
• 页数: 3页
• 分类号: R654
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.0253-9934.2001.01.010

摘要

目的分析残余室间隔缺损(VSD)的发生原因、防治措施、手术指征和手术要点。方法对12例施行残余VSD再手术治疗患者的发生原因、预防措施、手术指征和手术要点进行分析。结果 12例中8例首次手术于1977年至1997年在我院施行，4例在外院施行，我院VSD再手术率为0.18％。首次手术时单纯VSD 9例，法洛四联症(TOF)3例。两次手术间期平均4.1年(5个月～12年)。再次手术发现10例VSD再通部位均在三尖瓣前隔瓣基底附近，残余VSD长径平均1.2 cm(0.3～2.5 cm)。手术死亡3例，死亡原因包括低心排、心律失常和心包填塞。结论 1.VSD再通好发于三尖瓣前隔瓣基底邻近，这与该区域邻近主动脉瓣和传导束等重要而结构复杂、可利用缝合的坚固组织少、三尖瓣叶和腱索的遮挡造成VSD的边缘暴露不清等因素有关。2.预防VSD再通关键在于充分暴露VSD边缘，防止漏缝和撕裂。3.0.5 cm以上的残余VSD应尽早手术。4．再次手术以右房切口和补片修补为佳，术终止血要严密。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	邱兆崑	上海胸科医院心血管外科	5	9	2.0	3.0
2	周运乾	上海胸科医院心血管外科	2	10	2.0	2.0
3	胡晓峰	上海胸科医院心血管外科	2	3	1.0	1.0
4	曹庆亨	上海胸科医院心血管外科	1	3	1.0	1.0