冠状动脉内支架术治疗梗死相关动脉完全闭塞对左心室功能的影响

• 作者: 吕安康 张大东 张宪 张继盛 沈卫峰 沈迎 郑爱芳
• 来源期刊: 上海医学
• 关键词: 心肌梗死 血管闭塞 支架 左心室功能
• 年，卷（期）: 2001,（10）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 615-617
• 页数: 3页
• 分类号: R54
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.0253-9934.2001.10.012

摘要

目的评估延期冠状动脉内支架术治疗梗死相关动脉完全闭塞的无症状患者对左心室功能恢复的影响.方法首次Q波前壁心肌梗死后无心绞痛症状、左前降支闭塞和梗死区心室壁无收缩的患者64例,其中于梗死后2～3周内行支架术34例(Ⅰ组),另30例于梗死后3～6个月行支架术(Ⅱ组).各例于术前、术后4～6个月进行超声心动图检查.结果手术成功率Ⅰ组明显高于Ⅱ组(100%比86 7%,P=0.04).在Ⅱ组中,失败4例.两组支架置入术中均无并发症发生,且术后残余狭窄≤30%.随访期中,Ⅰ组左心室射血分数由55%±14%增加到62%±13%(P<0.001);左心室收缩末期容量显著缩小,但舒张末期容量无明显改变.Ⅱ组的左心室收缩末期和舒张末期容量、射血分数及梗死区室壁运动均无显著改变.结论心肌梗死后,梗死区残余心肌(“冬眠心肌”)可存活2～3周,但一般不能持续3个月.在这一再通治疗的时间窗内,即使患者无症状,恢复梗死相关动脉血流对改善左心室收缩功能仍具有重要的临床意义.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	沈卫峰	上海第二医科大学附属瑞金医院心脏科	156	1086	15.0	27.0
2	张宪	上海第二医科大学附属瑞金医院心脏科	43	425	10.0	19.0
3	郑爱芳	上海第二医科大学附属瑞金医院心脏科	35	394	10.0	19.0
4	吕安康	上海第二医科大学附属瑞金医院心脏科	19	121	6.0	10.0
5	沈迎	上海第二医科大学附属瑞金医院心脏科	6	58	3.0	6.0
6	张继盛	上海第二医科大学附属瑞金医院心脏科	5	17	2.0	4.0
7	张大东	上海第二医科大学附属瑞金医院心脏科	40	359	9.0	18.0