不同全麻诱导药对循环及内分泌功能的影响

• 作者: 兰长生 冯荣芳 刘志双 孟庆云 张亚超 杨敬霞 柳顺锁
• 来源期刊: 中华麻醉学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 二异丙酚 硫喷妥 依托咪酯 插管法,气管内 应激
• 年，卷（期）: 2001,（1）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 14-17
• 页数: 4页
• 分类号: R614
• 字数: 3351字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/j.issn:0254-1416.2001.01.004

摘要

目的评价三种静脉药在全麻诱导时对循环、垂体-肾上腺皮、髓质内分泌功能的影响。方法将择期全麻手术病人43例，随机分为三组：Ⅰ组(异丙酚2.5mg/kg)15例；Ⅱ组(硫喷妥钠5mg/kg)和Ⅲ组(依托咪酯0.3 mg/kg)各14例。行桡动脉直接测压，同时连续监测ECG、SpO2。快速静注琥珀胆碱1.5～2.0mg/kg行气管插管。插管2 min后静注维库溴铵4mg，5min后各组吸入安氟醚维持1.3MAC，15min后复合吸入N2O。在诱导前(T0)，窥喉插管即刻(T1)，插管后2 min(T2)，5 min(T3)，15min(T4)取外周静脉血测定血浆去甲肾上腺素(NE)、肾上腺素(E)、皮质醇(cort)、泌乳素(PRL)、生长素(GH)、β-内啡肽(β-EP)、胰岛素和血糖的水平。结果异丙酚诱导气管插管能抑制高血压反应，不增加心肌耗氧量，明显优于硫喷妥钠和依托咪酯；三药诱导气管插管均不能抑制E和NE升高；均使腺垂体分泌PRL增加，而GH、β-EP无变化；插管后15min依托咪酯使肾上腺皮质分泌cort减少；使血糖升高，胰岛素降低；说明对糖耐量呈现抑制作用。结论异丙酚对循环和内分泌影响较小，是目前首选的全麻诱导药。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	张亚超	白求恩军医学院中心实验室	19	69	4.0	7.0
2	兰长生	河北医科大学第三附属医院同位素室	4	6	1.0	2.0
3	柳顺锁	河北医科大学第三附属医院麻醉科	31	189	7.0	13.0
4	刘志双	河北医科大学第三附属医院麻醉科	10	56	4.0	7.0
5	孟庆云	河北医科大学第三附属医院麻醉科	24	136	5.0	11.0
6	冯荣芳	河北医科大学第三附属医院麻醉科	6	70	4.0	6.0
7	杨敬霞		1	0	0.0	0.0