儿童单纯疱疹病毒性脑炎22例临床特征和随访研究

• 作者: 刘亚谊 吕俊兰 吴沪生 张五昌 徐赛英 方方 邹丽萍
• 来源期刊: 中华儿科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 疱疹病毒2型,人 脑炎,病毒性 儿童 随访研究
• 年，卷（期）: 2001,（7）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 432-434
• 页数: 3页
• 分类号: R511
• 字数: 3011字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/j.issn:0578-1310.2001.07.016

摘要

目的 分析儿童单纯疱疹病毒性脑炎(HSE)的临床特征,探讨其诊断依据及影响预后的因素. 方法 对22例经脑脊液病毒病原学确诊的HSE患儿的临床特征进行分析,并对治疗效果进行观察和随访. 结果发热22例(100%),意识障碍18例(81%),其中昏迷12例[采用Glasgow Coma Scale(GCS)评分、GCS ≤4分3例、5～7分5例、8～9分4例],嗜睡6例.惊厥16例(72%),呕吐13例(59%),头痛10例(45%),精神症状8例(36%).合并颅神经麻痹10例(45%),肢体瘫痪7例(31%).应用酶联免疫吸附方法 测定脑脊液(CSF )HSV-IgM阳性者13例、特异性IgG抗体局部产生指数:血清/CSF比值≤20者7例、双份CSF标本恢复期特异性HSV-IgG 4倍以上升高者4例; 或采用聚合酶链反应(PCR)技术测定脑脊液HSV-DNA阳性者3例.头颅CT 和(或)MRI提示异常者19例,病变部位以额、颞叶为主12例,7例伴颅内出血.对15例患儿进行6个月～6年的随访,完全康复5例,轻度残疾3例,中度残疾5例,重度残疾2例,合并癫者7例. 结论 HSE临床可分轻重两型,早期意识障碍及精神症状是本病特征.脑脊液病毒学检测阳性为确诊依据.起始治疗时的病程、意识状态、及脑内病变程度是影响预后的重要因素.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	刘亚谊	首都医科大学附属北京儿童医院神经内科	13	219	10.0	13.0
2	邹丽萍	首都医科大学附属北京儿童医院神经内科	72	301	9.0	12.0
3	方方	首都医科大学附属北京儿童医院神经内科	63	208	8.0	11.0
4	吴沪生	首都医科大学附属北京儿童医院神经内科	40	140	7.0	9.0
5	吕俊兰	首都医科大学附属北京儿童医院神经内科	36	126	7.0	10.0
6	张五昌	首都医科大学附属北京儿童医院神经内科	3	44	2.0	3.0
7	徐赛英	首都医科大学附属北京儿童医院神经内科	12	187	7.0	12.0