1例大面积软组织挫灭伤的治疗体会

• 作者: 卜祥鹏 李端峰 董孟政 高长明
• 来源期刊: 中华实用医学
• 学科: 医学
• 年，卷（期）: 2001,（13）
• 所属期刊栏目: 临床实践
• 页码范围: 60-61
• 页数: 2页
• 分类号: R64
• 语种: 中文

摘要

患者男,45岁,2小时前被拖拉机拽倒并被拖行约100米,双下肢与路面摩擦至伤.查体:休克状态,左下腹腹股沟韧带上方10cm至膝关节下15cm包括阴囊皮肤完全撕脱、游离,部分已挫灭,大部分挫伤,以大腿后外侧为重.股二头肌、股外侧肌、髂胫束、股直肌大部分挫灭、半腱肌、半膜肌、内收肌部分挫灭、残余者挫伤.股骨干中上段于股前外侧裸露.坐骨神经裸露、游离40cm、大隐静脉断裂、于股内侧可见股动脉搏动.右大腿皮肤自伸侧经外侧向屈侧撕脱,长约40cm,皮缘、皮下脂肪轻度挫伤,肌肉组织完好.治疗方法:抗休克治疗后在硬膜外麻醉下行手术治疗.手术分两组进行.左大腿组:将蒂部很窄近乎完全游离和挫伤较重的皮肤剪除、备用.剪除挫伤的肌肉、筋膜.将远近端挫伤轻的皮肤利用反取皮技术修成全厚皮,多处戳长约1cm的孔洞形成全厚筛状皮,缝合肌肉包被裸露的股骨干,拉拢皮肤缝合.最后于大腿中段形成20×15cm、10×8cm 的皮肤缺损,将清创时剪下的废弃皮修成中厚皮回植于皮肤缺损处,厚敷料均匀加压包扎.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	高长明	山东省济南市济阳县人民医院外二科	5	0	0.0	0.0
2	董孟政	山东省济南市济阳县人民医院外二科	2	0	0.0	0.0
3	李端峰	山东省济南市济阳县人民医院外二科	1	0	0.0	0.0
4	卜祥鹏	山东省济南市济阳县人民医院外二科	1	0	0.0	0.0