直肠大阴唇瘘致产后会阴切口感染1例

• 作者: 唐晓美
• 来源期刊: 中华实用医学
• 学科: 医学
• 年，卷（期）: 2001,（12）
• 所属期刊栏目: 临床实践
• 页码范围: 48-49
• 页数: 2页
• 分类号: R71
• 语种: 中文

摘要

1 病例资料患者28岁,因孕足月有阵发性腹痛1小时入院.查体:一般情况好,心肺无异常.产科检查:胎心率142次/分,宫缩规律,宫口开大1.5cm,未破膜,骨盆外测量未见异常,诊断:孕产.孕足月,LoA,临产.入院后第一产程进展顺利,胎心好,于当晚凌晨4时40分宫口开全,上产床常规助产.胎头拔露后,因会阴高度紧张,弹性差,行左侧会阴侧切术,在会阴高度膨隆时,以60°角切开左侧会阴全层.术中孕妇告诉助产士其左侧会阴处有一先天性瘘口,用新洁尔灭消毒切口后发现有一针孔样直径约0.2cm大小的细管状结构.5时顺娩一健康女婴,待胎盘娩出后,仔细检查侧切口(探针探查),发现瘘管起自肛门内2.5cm,位于2点处,经会阴后联合延伸至左侧大阴唇,开口于左侧大阴唇处上1/3处,瘘管长约7cm,未发现异常.追问病史,患者诉其先天左侧会阴部有一瘘口,常感阴道内潮湿,经常自行坐浴,未有不适反应.经再次消毒侧切口后,缝合会阴侧切口,产后应用抗生素(氨苄青霉素)预防感染,每日常规新洁尔灭液冲洗会阴部.2日后侧切口部位红肿,3日后有脓性分泌物,产后5日拆线,切口部分裂开,换药时发现有黄色质稀物少许,味臭,置利凡诺纱条引流脓液,继续加用灭滴灵行抗感染治疗.每日会阴换药1次,10日后每2天换药1次,20日后切口愈合,嘱患者回家后每日坚持坐浴,门诊随访,侧切口平整.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	唐晓美	新疆喀什市农三师医院妇产科	3	0	0.0	0.0