GnRHa激发试验对性早熟的诊断价值探讨

• 作者: 何肖华 李燕虹 杜敏联 苏喆 陈红珊 马华梅
• 来源期刊: 中国实用儿科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 促性腺激素释放激素 青春期 早熟
• 年，卷（期）: 2002,（5）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 290-294
• 页数: 5页
• 分类号: R72
• 字数: 4842字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1005-2224.2002.05.018

摘要

目的探讨GnRH类似物(GnRHa) 曲普瑞林(triptorelin)激发试验对于性早熟的诊断价值.方法将因乳房发育提前而就诊的95例女孩(均于就诊时行0、30 和60min GnRHa激发试验)分为3组:真性性早熟(CPP)组50例、单纯性乳房早发育 (PT) 组32例、外周性性早熟(P PP)组13例.以33例健康的青春前期女孩作为对照.比较各组血清促卵泡激素(FSH)、促黄体生成激素(LH)激发值和基值、FSH和LH的最大反应(ΔFSH和ΔLH)及峰值之比(峰LH/F SH,免疫化学发光法测定).绘制诊断CPP的受试者工作特性曲线,确定具有较高诊断灵敏度和特异度的峰LH和峰LH/FSH的截断值.结果 PPP、PT、CPP和对照组的FS H基值以及LH基值均有明显的重迭.PPP 组3个时相的血清FSH及LH浓度无差异.PT、CPP组3个时相的血清FSH 及LH浓度均有显著差异(P=0.00).PT组ΔFSH(8.76±3.74) IU/L显著高于ΔLH (2.57± 1.56) IU/L(P=0.00).CPP组ΔLH(23.23±19.16) IU/L显著高于ΔFSH(10. 60±4.79 ) IU/L(P=0.00).PT组和CPP组的ΔFSH无差异,CPP组ΔLH和峰LH/FSH(1.66±1 .26)显著高于PT组(0.28±0.11)(P=0.00 ).以LH峰值≥5.05IU/L为前提,诊断CPP的灵敏度和特异度分别为98.0%和90.6%.结论 PPP组垂体对GnRHa无应答能力.PT组反应以FSH升高为主,CPP组反应以LH升高为主.LH基值对性早熟性质无诊断价值,此GnRHa激发试验对性早熟性质具有鉴别诊断意义.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	马华梅	中山医科大学附属第一医院儿科	6	100	4.0	6.0
2	杜敏联	中山医科大学附属第一医院儿科	16	125	6.0	11.0
3	陈红珊	中山医科大学附属第一医院儿科	5	62	4.0	5.0
4	李燕虹	中山医科大学附属第一医院儿科	4	61	3.0	4.0
5	苏喆	中山医科大学附属第一医院儿科	1	45	1.0	1.0
6	何肖华	中山医科大学附属第一医院儿科	1	45	1.0	1.0