615例胃癌行全胃切除术的远期疗效

• 作者: 卢辉山 吴心愿 官国先 张建中 张祥福 王川 郑朝晖 黄昌明
• 来源期刊: 中华胃肠外科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 胃肿瘤 外科手术 胃切除术 预后
• 年，卷（期）: 2002,（1）
• 所属期刊栏目: 胃癌专题论著
• 页码范围: 13-16
• 页数: 4页
• 分类号: R73
• 字数: 3131字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1671-0274.2002.01.003

摘要

目的探讨全胃切除术治疗胃癌的意义及消化道重建的最佳术式.方法总结分析我科615例胃癌行全胃切除术及各种消化道重建术式的临床资料.结果本组随访580例,随访率943%.总的1、3、5年生存率分别为774%、453%、325%.其中根治性全胃切除术507例,姑息性切除术108例,其5年生存率分别为489%与59%,差异有非常显著性意义(P<001).对比同期近侧胃大部切除术466例5年生存率202%,全胃切除术的5年生存率明显高于近侧胃大部切除术(P<005).全胃切除术后并发症发生率为114%,手术死亡率为29%.消化道重建术式采用空肠原位间置代胃术,对术后生活质量方面具有较好的效果.结论除皮革样胃癌、胃体癌、多原发癌以及残胃癌应行全胃切除术外,贲门区癌无论早、晚期,只要一般条件许可,应常规行全胃切除术,以提高生存期.消化道重建术采用空肠原位间置代胃术可取得较好的生活质量.