心脏移植手术的围手术期处理

• 作者: 严煜 刘俊华 吴娟 尤庆生 张斌 王春生 赵宏胜 赵强 高福民
• 来源期刊: 中国临床医学
• 学科: 医学
• 关键词: 心脏移植 围手术期
• 年，卷（期）: 2002,（6）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 679-681
• 页数: 3页
• 分类号: R65
• 字数: 3305字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1008-6358.2002.06.031

摘要

目的:总结心脏移植围手术期处理的初步经验.方法:2例终末期扩张性心肌病和1例复杂性先心病人进行了同种原位心脏移植术,围手术期分别在受体和供体的选择、供心的保护、循环和呼吸的支持治疗、免疫治疗和监测、预防感染这五方面着重进行了处理.结果:所有病人均存活,心功能由Ⅳ级提升至Ⅰ～Ⅱ级;术前EF平均27.67%,术后提高到69.3%;未发生循环和呼吸系统并发症,亦未发生排异和严重感染等并发症,顺利出院.随访1年多,3例患者均生活质量良好.结论:心脏移植手术的成功除了熟练的手术技术外,选择恰当的供体和受体、良好的供心保护、适当的循环和呼吸的支持治疗、正确的免疫治疗和监测、有效的防感染措施是心脏移植围手术期处理的重点,是确保手术成功的关键.