探讨肋软骨瓣移植成形术治疗重症喉气管狭窄成败原因

• 作者: 崔鹏程 李贵泽 罗家胜 阮炎艳 陈文弦 高鹏飞
• 来源期刊: 中华耳鼻咽喉科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 喉狭窄 气管狭窄 移植,自体 喉气管重建
• 年，卷（期）: 2002,（5）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 377-379
• 页数: 3页
• 分类号: R76
• 字数: 2893字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/j.issn:1673-0860.2002.05.015

摘要

目的探讨应用肋软骨移植喉气管成形术治疗重症喉气管狭窄成败原因,提高喉气管狭窄成形术技术.方法回顾分析第四军医大学唐都医院1983～2001年采用喉气管裂开移植肋软骨治疗重症喉气管狭窄患者36例病情及治疗结果,研究其成败原因及解决方法.结果 36例中29例(80.5%)一次成形术成功治愈,拔除气管切开套管,恢复正常呼吸,经1～10年随访,疗效巩固.7例失败未愈.失败原因:局部皮肤血循环差(大剂量放射治疗后,反复多次手术局部瘢痕重),伤口感染软骨坏死排出,T形管损伤黏膜形成新的瘢痕狭窄和瘢痕体质.结论用肋软骨瓣移植术治疗严重或比较严重的喉气管狭窄方法简单,带T形管时间短,疗效好.缺点是增加一个手术切口,游离肋软骨容易发生缺血性坏死,颈部皮肤放射治疗后及瘢痕体质者慎用此法.选择好适应证,术后加强护理,正确应用支撑器可以提高疗效.