心脏不停跳二尖瓣置换术的心肌保护作用

• 作者: 康敢军 林道明 毛志福 程邦昌
• 来源期刊: 中国胸心血管外科临床杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 心脏不停跳 二尖瓣置换术 心肌保护
• 年，卷（期）: 2002,（3）
• 所属期刊栏目: 临床研究论著
• 页码范围: 175-177
• 页数: 3页
• 分类号: R654.2
• 字数: 2314字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1007-4848.2002.03.006

摘要

目的通过与常规心脏停搏二尖瓣置换术的对比研究,评价心脏不停跳心瓣膜置换术的心肌保护作用.方法 24例风湿性心脏病行二尖瓣置换术患者随机分为两组,每组12例.实验组:采用心脏不停跳二尖瓣置换术;对照组:采用常规心脏停搏二尖瓣置换术.于麻醉诱导后、升主动脉开放后(或心内主要操作完成)2小时、12小时、24小时、36小时、48小时和72小时分别采中心静脉血,检测血清心肌肌钙蛋白I(cTnI)含量;观察心肌超微结构;记录心律失常情况、术后多巴胺用量、辅助通气时间和ICU恢复时间等临床指标. 结果升主动脉开放后(或心内主要操作完成)2小时、12小时、24小时和36小时,实验组cTnI均较对照组低(P<0.05, 0.01);心肌组织超微结构观察对照组线粒体嵴间隙明显增宽,可见嵴断裂,实验组线粒体肿胀不明显,嵴无断裂.术后临床恢复情况与对照组比较,实验组发生心律失常例数少,多巴胺用量少(P＜0.01),辅助通气和ICU恢复时间短(P＜0.05). 结论浅低温心肺转流心脏不停跳心内直视手术可减轻心肌缺血-再灌注损伤,有较好的心肌保护作用.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	毛志福	武汉大学人民医院胸心外科	175	910	13.0	20.0
2	康敢军	武汉大学人民医院胸心外科	49	172	8.0	9.0
3	程邦昌	武汉大学人民医院胸心外科	162	891	15.0	22.0
4	林道明	武汉大学人民医院胸心外科	20	103	6.0	9.0