左炔诺孕酮宫内缓释系统治疗子宫内膜增生过长的疗效

• 作者: 吴金浪 杨冬梓 翁梅英 谢梅青 邝健全 郭璇华
• 来源期刊: 中山医科大学学报
• 学科: 医学
• 关键词: 左炔诺孕酮 迟效制剂 子宫内膜增生/病理学 功能性子宫出血
• 年，卷（期）: 2002,（4）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 291-294
• 页数: 4页
• 分类号: R711.71
• 字数: 3539字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3321/j.issn:1672-3554.2002.04.018

摘要

[目的] 观察左炔诺孕酮宫内缓释系统(Mirena)治疗无排卵型功能失调性子宫出血(下简称功血)的疗效及其对增生过长的子宫内膜病理学及超微结构的影响.[方法] 对25例年龄30岁～51岁,确诊为无排卵型功血并有子宫内膜增生过长,已无生育要求的病例,于月经第4～7天放置左炔诺孕酮宫内缓释系统(Mirena)治疗.[结果] 置环后患者月经量明显减少,多数表现为点滴出血,置环3个月和6个月复诊时月经量已较置环前减少2/3及以上,与置环前相比,PBAC法月经评分显著下降(P<0.01).置环后6个月复查,患者血红蛋白基本恢复正常,与置环前比较,差异有显著性(P<0.05).置环前子宫内膜厚度为(8.5±3.5) mm,置环6个月子宫内膜厚度为(3.5±1.5) mm,差异有显著性意义(P<0.05).置环3～12个月复查,子宫内膜病理显示子宫内膜增生过长改变全部消失,内膜呈现分泌现象或间质蜕膜样改变.电镜显示子宫内膜上皮细胞固缩,细胞突起和微绒毛明显减少,细胞间隙增宽,可见脱落的上皮细胞;细胞核常染色质呈小凝块状,可见染色质边集现象,核膜不整、凹陷,内质网扩张,有时极度扩张的内质网呈囊状,线粒体肿胀,总体表现为细胞变性,增生受阻.[结论] Mirena不但能从临床方面有效地控制月经,对功血有持续的疗效,对增生过长的子宫内膜也有非常理想的逆转作用.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	谢梅青	中山大学附属第二医院妇产科	125	780	14.0	24.0
2	翁梅英	中山大学附属第二医院妇产科	21	212	8.0	14.0
3	杨冬梓	中山大学附属第二医院妇产科	241	1919	22.0	30.0
4	邝健全	中山大学附属第二医院妇产科	34	360	9.0	18.0
5	吴金浪	中山大学中山医学院电镜室	38	266	9.0	15.0
6	郭璇华	中山大学附属第二医院妇产科	6	69	3.0	6.0