静脉注射胺碘酮治疗室性心律失常延迟起效的机制探讨

• 作者: 徐伟 施广飞 曹巧兰 黄申申
• 来源期刊: 南京大学学报(自然科学版)
• 学科: 医学
• 关键词: 静注胺碘酮 室性快速性心律失常 延迟起效
• 年，卷（期）: 2002,（5）
• 所属期刊栏目: 南京大学医学院附属鼓楼医院院庆110周年专栏
• 页码范围: 627-631
• 页数: 5页
• 分类号: R541.7
• 字数: 2742字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3321/j.issn:0469-5097.2002.05.008

摘要

静注胺碘酮(Am)治疗室性心律失常时起效时间常出现数小时以上的延迟.为探讨其延迟作用的机制,在8条活体杂种狗身上采用快速静注Am后连续滴注Am 20 h的方法,对Am及其主要活性代谢产物去乙基胺碘酮(DA)的血浆、心肌内浓度与相应时间段的电生理参数变化进行系列比较.结果发现,静注Am后血浆和心肌内Am和DA浓度都迅速达峰,此时窦性心动周期和文氏点都显著延长(分别与用药前比P＜0.05),而心室有效不应期(VERP)和心室激动时间(VAT)只有轻度的、统计学上无显著性的增加.连续静滴Am期间,血浆和心肌内Am和DA浓度均很快下降,到30 min和60 min时稳定在一个较低水平,20 h后窦性心动周期和文氏周期恢复至接近用药前水平,但VERP和VAT并不随着Am和DA浓度降低而缩短.表明静注Am抗心律失常延迟起效不能用心肌内Am或DA浓度蓄积来解释,静注Am抗心律失常的确切机制尚待研究.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	徐伟	南京大学医学院鼓楼医院心脏科	64	185	7.0	9.0
2	施广飞	南京大学医学院鼓楼医院心脏科	45	226	8.0	13.0
3	曹巧兰	南京大学医学院鼓楼医院心脏科	12	84	5.0	9.0
4	黄申申	南京大学医学院鼓楼医院心脏科	6	14	2.0	3.0