高危患者冠状动脉旁路移植围手术期处理

• 作者: 刘中民 卢蓉 施巍巍 李高平 郭建华 陈国涵
• 来源期刊: 同济大学学报(医学版)
• 学科: 医学
• 关键词: 冠心病 高危因素 围手术期
• 年，卷（期）: 2002,（6）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 497-499
• 页数: 3页
• 分类号: R541.7
• 字数: 2716字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1008-0392.2002.06.016

摘要

目的探讨高危患者冠状动脉旁路移植术(coronary artery bypass graft,CABG)特点以减少并发症降低死亡率.方法从1997年10月-2001年12月85例高危患者行CABG术,其术前危险分值评估均>5.其中男62例,女23例,年龄46～81岁,平均69.5岁,体外循环下CABG65例,其心肌保护液中加入654-2,全部顺行灌注.非体外循环CABG20例.单用静脉桥47例,乳内动脉加静脉桥38例,CABG加室壁瘤切除9例,CABG加换瓣或瓣膜成形7例,平均桥数2.73支,术前均常规置Swan-Ganz导管.结果术后低心排13例(15.3%)、心律失常18例(21.2%)、低氧血症9例(10.6%)、肾功能不全9例(10.6%),出血再次开胸4例(4.7%)、切口感染裂开2例(2.4%)、神经系统并发症5例(5.9%).鱼精蛋白过敏3例(3.5%),全组死亡3例,其余均顺利康复.结论高危患者不是手术禁忌,加强围手术期处理是提高CABG成功率的关健.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	刘中民	同济大学附属东方医院心胸外科	156	455	9.0	13.0
2	郭建华	同济大学附属东方医院心胸外科	16	83	4.0	9.0
3	陈国涵	同济大学附属东方医院心胸外科	20	57	4.0	5.0
4	卢蓉	同济大学附属东方医院心胸外科	30	72	5.0	7.0
5	李高平	同济大学附属东方医院心胸外科	2	0	0.0	0.0
6	施巍巍	同济大学附属东方医院心胸外科	1	0	0.0	0.0