地方性斑疹伤寒早期诊断相关问题的探讨

• 作者: 孙光 宋捷 张敏 曹颖 聂昭华 赵源
• 来源期刊: 疑难病杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 斑疹伤寒,地方性 流行病学 症状和体征
• 年，卷（期）: 2002,（4）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 196-199
• 页数: 4页
• 分类号: R513.1|R446
• 字数: 3435字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1671-6450.2002.04.003

摘要

目的对地方性斑疹伤寒的临床资料进行分析和探讨,以提高该病早期诊断的水平.方法搜集15年342例地方性斑疹伤寒住院患者的详细资料,并登记于标准化数据分类表中,以入院和出院作为研究的终末点.结果 342例地方性斑疹伤寒,男266例,女76例(男女比例3.5∶1),年龄中位值28岁.;有鼠蚤媒介传播史者64例(18.7%);发病季节秋冬居多(202,59.1%);发热(342,100%)、头痛(331,96.8%)、咽充血(310,90.6%)、球结膜充血(231,67.5%)和皮疹(108,31.6%)为本病的主要症状和体征.258例(75.4%)并发脏器损害:肝脏98例(28.7%),血液系统68例(19.9%),呼吸系统56例(16.4%),心脏17例(5.0%),肾脏16(4.7%),神经系统3例(0.9%);入院时仅有66例(19.3%)首诊为斑疹伤寒.结论地方性斑疹伤寒的误诊常与忽视流行病学调查、对其早期症状缺乏足够的认识以及缺乏早期实验室检查数据有关.地方性斑疹伤寒全年散发,发病季节后移,临床症状不典型,更趋向于多样化.因此,如何提高地方性斑疹伤寒的早期诊断,仍有待于进一步探讨.