Moyamoya病脑出血与侧支循环的关系研究

• 作者: 赵云辉 马著彬 高新疆
• 来源期刊: 临床放射学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 脑血管疾病 Moyamoya病 脑出血 侧支循环 脑底异常血管网 软脑膜吻合支
• 年，卷（期）: 2002,（8）
• 所属期刊栏目: 中枢神经放射学
• 页码范围: 591-595
• 页数: 5页
• 分类号: R74
• 字数: 3938字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1001-9324.2002.08.003

摘要

目的探讨Moyamoya病脑出血与侧支循环的关系. 资料与方法分析37例脑出血型Moyamoya病患者的临床资料及DSA、MRA、MRI和CT结果. 结果全部病例在DSA和MRA像上均显示颈内动脉分叉以上狭窄或闭塞,其中双侧病变25例,单侧12例.在62个病变侧中,53侧基底节区可见异常血管网形成,其中丰富者43侧,较少者10侧,极少或没有者9侧.32个病变侧显示扩张的软脑膜吻合支,后交通动脉增粗23支,眼动脉增粗26支,通过前交通动脉供血5侧.所有造影像上均未见血管造影可显示的动脉瘤.在MRI和CT像上显示基底节脑出血12例,脑叶内出血7例,丘脑出血2例,蛛网膜下腔出血6例,脑室内出血10例.脑出血以突发头痛、神志不清、失语、偏瘫为主要症状. 结论 Moyamoya病临床表现与其侧支循环有密切关系.丰富的侧支循环对脑循环起重要代偿作用,可以保护缺血的脑组织;另一方面,如果异常扩张的侧支血管破裂,可引起脑出血.笔者认为Moyamoya病脑出血与其丰富的侧支循环关系密切,基底节、丘脑及脑室出血与脑底异常血管网有关,脑叶内出血可能与扩张的软脑膜吻合支破裂有关.而这两种侧支血管破裂均可引起蛛网膜下腔出血.