三叉神经痛:MRI序列选择及MRI诊断价值

• 作者: 于群 刘定西 孔祥泉 彭振军 徐海波 杨帆 熊茵
• 来源期刊: 临床放射学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 三叉神经痛 微血管 磁共振成像 序列 临床
• 年，卷（期）: 2002,（3）
• 所属期刊栏目: 中枢神经放射学
• 页码范围: 177-180
• 页数: 4页
• 分类号: R74
• 字数: 3712字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1001-9324.2002.03.003

摘要

目的探讨三叉神经痛患者的MRI影像表现及最佳成像序列和方法,评价MRI对三叉神经痛的诊断价值. 资料与方法应用三维稳态构成干扰序列(constructive interference in steady state,CISS)和三维稳态旋进快速成像序列(fast imaging with steady state precession,FISP)结合三维预磁化快速梯度回波序列(magnetization prepared rapid gradient echo imaging,MPRAGE or 3D-MPR),并采用三维多平面或曲面重建技术对25例(50条)正常对照组及50例(50条,单发)三叉神经痛患者行MR成像,观察MRI图像中神经、血管显示情况和三叉神经痛在MRI中的表现形式. 结果 (1)正常对照组神经血管压迫或接触为30%,三叉神经痛患者病侧为96%,血管包绕神经及神经变形,对照组没有出现,病例组5例.(2)50例三叉神经痛患者中病侧MRI诊断为血管压迫或接触的为38例,手术证实有血管压迫为18例,另有10例行γ-刀治疗,术后症状消失;桥小脑角肿瘤7例,均为手术证实;血管病变5例,均由微血管减压术或手术证实.(3)正常对照组与病例组神经血管压迫或接触的阳性率差异有显著意义(P＜0.005),诊断敏感性为96%,特异性为79%. 结论磁共振3D-CISS和3D-FISP序列结合3D-MPR序列能够清晰显示三叉神经与邻近血管、肿瘤性病变和血管性病变之间的关系,对临床提供术前评估和指导治疗有极其重要的意义.