人工全膝关节置换术后感染的治疗

• 作者: 叶启彬 李军伟 李连华 沈建雄 王以朋 田野 翁习生 赵宏 邱贵兴 金今
• 来源期刊: 中华外科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 关节成形术,置换,膝 感染 膝关节,人工
• 年，卷（期）: 2002,（9）
• 所属期刊栏目: 临床论著
• 页码范围: 669-672
• 页数: 5页
• 分类号: R68
• 字数: 4307字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/j:issn:0529-5815.2002.09.009

摘要

目的探讨人工全膝关节置换术后感染的治疗方法及效果. 方法 6例TKA术后感染患者.感染发生时间为TKA术后1个月～11年,2例为早期感染,4例迟发性感染,平均4年2个月.其中骨关节炎4例,类风湿性关节炎2例.单纯清创、抗感染治疗3例;清创、一期假体再置术1例;清创、二期假体再置换术1例;关节融合术1例. 结果在3例单纯清创、抗感染治疗中,1例经5次清创后痊愈,1例2次清创后感染未控制,改行关节融合术,1例3次清创,感染未愈;2例关节再置换术病例痊愈,功能恢复满意;2例关节融合术后痊愈.所有病例平均随访4年,除1例失去随访外,其余感染均未复发. 结论对全膝关节置换术后感染可行的治疗包括:单纯清创、抗感染治疗;清创、一期或二期假体再置换术;关节融合术等方法.每种方法都有其适应证,应根据患者的具体病情采用合适的治疗方法.