老年冠心病患者无症状心肌缺血的临床研究

• 作者: 张勇翔 张阳阳 黄晨
• 来源期刊: 心脏杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 心电描记术,动态 冠状动脉疾病 无症状性心肌缺血 心率变异性
• 年，卷（期）: 2002,（5）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 390-392
• 页数: 3页
• 分类号: R541
• 字数: 2070字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1009-7236.2002.05.008

摘要

目的:探讨老年冠心病患者无症状性心肌缺血(SMI)的临床特点和发生规律.方法:对256例老年冠心病患者行24 h动态心电图检测,检出心肌缺血167例,按临床情况分为3组:Ⅰ组:单纯SMI; Ⅱ组:有心绞痛史的患者;Ⅲ组:心肌梗死后患者.结果:SMI 的发生明显高于有症状性心肌缺血,占84.3%,发作时间主要是白天,以上午6 ～ 12点发作最频,0 ～ 6点最少.Ⅰ,Ⅱ,Ⅲ组的心肌缺血程度 (SMI发作次数,缺血持续时间,ST段压低幅度) 及室性心律失常发生率依次增加,而SDNN和HRVI依次递减.结果表明,心肌缺血程度与室早发生率呈正相关,与SDNN, rMSSD, PMN50及HRVI呈负相关.结论:SMI 是老年冠心病最常见的表现形式,应引起足够重视.冠心病患者心脏自主神经受损程度随着心肌缺血程度而加重.