急性阑尾炎误诊为结肠癌手术1例报告

• 作者: 刘红 周鸿昌 祖存
• 来源期刊: 中华腹部疾病杂志
• 学科: 医学
• 年，卷（期）: 2002,（5）
• 所属期刊栏目: 短篇报道
• 页码范围: 493-493
• 页数: 1页
• 分类号: R574.61
• 语种: 中文

摘要

1临床资料 男,36岁.因转移性右下腹痛2天入院.既往无类似腹痛,大便规律及性状无异.入院时检查:右下腹轻度肌紧张,压痛和反跳痛,并可扪及一约6.0cm×5.0cm大小包块,表面光滑,动度小,有压痛.WBC 11.3×109/L,N 0.83,Hb130g/L.B超示阑尾区有一7.6cm不规整杂乱回声团块.即以"急性阑尾炎、阑尾周围脓肿?"于硬膜外下行阑尾切除术,术中见大网膜包裹右下腹,阑尾充血、水肿,盲肠处扪到一6cm× 5cm×5cm肿块,边界清楚,表面有散在栗粒状结节,质地较坚硬,周围系膜淋巴结肿大.因夜间急症手术未能联系术中冰冻切片检查,而又不能排除肿瘤,故关闭原切口改全麻后右腹直肌切口行根治性右半结肠切除、回肠横结肠一期吻合术.术中经过顺利,术毕台下剖视标本示:盲肠壁厚约1.5cm,盲肠内嵌顿一坚硬粪石2.5cm×2.5cm×2.5cm.术后恢复良好,病检报告为:回盲部粪石嵌入伴肠壁慢性炎症.