经皮球囊二尖瓣成形术治疗二尖瓣狭窄合并房颤的近期与远期疗效

• 作者: 宫剑滨 张启高 彭永平 徐军 李俭春 李露言 江时森 王立军 陈锐华
• 来源期刊: 中国介入心脏病学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 二尖瓣狭窄 心房颤动 球囊成形术
• 年，卷（期）: 2002,（4）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 183-185
• 页数: 3页
• 分类号: R54
• 字数: 2256字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1004-8812.2002.04.007

摘要

目的探讨经皮球囊二尖瓣成形术(PBMV)在二尖瓣狭窄(MS)合并心房颤动(Af)患者中的疗效与安全性.方法观察125例MS合并Af患者(Ⅰ组)与225例MS伴窦性心律患者(Ⅱ组)的PBMV成功率、PBMV后血流动力学与超声心动图指标改变、远期随访结果及并发症情况.结果 (1)两组成功率分别为96%(120/125)和99.6%(224/225)(P<0.05).(2)PBMV后即刻两组左心房压力与肺动脉压力均明显下降(P均<0.001),Ⅰ组前者降值<Ⅱ组(P<0.05).(3)PBMV后近期两组二尖瓣口面积(MVA)明显增大(P均<0.001),组间无差异;两组左心房内径(LAD)明显下降(P均<0.001),Ⅰ组下降值<Ⅱ组.(4)远期随访两组再狭窄率分别为17.0%(8/47)和6.9%(4/58)(P<0.05);两组死亡率分别为4.1%(2/49)和1.7%(1/59)(P<0.05);两组MVA与LAD均仍较术前明显改善,但Ⅰ组较Ⅱ组差,且Ⅰ组MVA较术后近期结果缩小(P<0.05).(5)两组并发症发生率分别为16.8%及10.7%,组间差异无显著性,但5例体循环栓塞者均发生于Ⅰ组.结论 PBMV在MS合并Af者中成功率高,再狭窄率低,疗效确切,但较窦性心律组差,需注意防止体循环栓塞,故对合并Af者更应严格病例选择.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	陈锐华	南京军区南京总医院心血管内科	52	429	13.0	19.0
2	宫剑滨	南京军区南京总医院心血管内科	98	546	12.0	19.0
3	江时森	南京军区南京总医院心血管内科	159	897	15.0	22.0
4	徐军	南京军区南京总医院心血管内科	46	243	9.0	15.0
5	张启高	南京军区南京总医院心血管内科	60	246	8.0	13.0
6	彭永平	南京军区南京总医院心血管内科	39	284	10.0	15.0
7	王立军	南京军区南京总医院心血管内科	44	308	10.0	16.0
8	李俭春	南京军区南京总医院门诊部	37	126	6.0	9.0