48例喉全切除气管断端膜样部食管吻合分流发音重建术长期疗效观察

• 作者: 吴彦桥 周永青 尚耀东 李琦 汤晓义 陶振峰
• 来源期刊: 中华耳鼻咽喉科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 喉切除术 言语,无喉 发声 语音质量 言语,食管 气管 随访研究
• 年，卷（期）: 2002,（1）
• 所属期刊栏目: 喉功能康复
• 页码范围: 2-6
• 页数: 5页
• 分类号: R76
• 字数: 4761字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/j.issn:1673-0860.2002.01.002

摘要

目的 研究喉全切除气管断端膜样部食管吻合分流发音重建术的长期疗效.方法利用自制的随访表,对白求恩国际和平医院48例患者做长期随访,其中喉癌行喉全切除发音重建术46例,下咽癌行喉全切除发音重建术2例.观察他们的发音和吞咽情况,并对手术并发症和生存率做了统计分析.结果 35例无喉者的言语水平接近正常喉言语水平,他们的最大发音时程较长、听距较远、言语可懂度高、较流利.5例发音效果较差,但言语可懂度仍高.发音成功率83.3%(40/48).成功组中,40.0%无喉言语者(16/40)有不影响正常进食的轻微误吸.另8例不能发音,也没有误吸.气管瘘口、气管-食管分流口感染和咽瘘是影响发音重建成功的重要因素.生存率与单纯喉全切除术相当.结论该术式一期完成,操作简单,发音成功率高,一些病例虽有轻微误吸,但不影响正常进食,值得推广运用.