双侧乳内动脉在冠状动脉旁路移植术中的应用

• 作者: 于洪泉 任华 曹丽华 王振捷 苗齐
• 来源期刊: 中国胸心血管外科临床杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 双侧乳内动脉 冠状动脉旁路移植术 桡动脉
• 年，卷（期）: 2002,（4）
• 所属期刊栏目: 临床研究论著
• 页码范围: 240-242
• 页数: 3页
• 分类号: R654.2
• 字数: 2767字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1007-4848.2002.04.002

摘要

目的总结使用双侧乳内动脉做冠状动脉旁路移植术(CABG)材料的临床经验. 方法回顾性临床研究42例冠心病患者接受双侧乳内动脉行CABG的方法、适应证和乳内动脉的选择应用. 结果共完成83个乳内动脉吻合,同时使用桡动脉吻合56个,平均每例患者接受血管移植3.3根(2～6根).术后合并围手术期心肌梗死1例,急性呼吸窘迫综合征(ARDS)2例.本组死亡4例,其中因心力衰竭、心律失常死亡2例,肠穿孔1例,下肢缺血性坏死和败血症1例.随诊12～60个月,除1例心绞痛复发外,其他患者均无症状存活,生活质量明显改善. 结论使用双侧乳内动脉虽较用大隐静脉做CABG稍复杂,但仍可在适合的病例广泛采用,包括较危重的冠心病、糖尿病、不稳定型心绞痛和左主干病变的患者.乳内动脉所具有的解剖特性能提高移植血管的长期通畅性,极低的再狭窄率,可明显提高患者的生活质量.