慢性胰腺炎诊断与治疗临床研究(附262例分析)

• 作者: 孙振兴 方裕强 李兆申 王洛伟 许国铭 高俊
• 来源期刊: 解放军医学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 慢性胰腺炎 诊断 治疗
• 年，卷（期）: 2002,（9）
• 所属期刊栏目: 慢性胰腺炎的内镜诊断与治疗
• 页码范围: 780-782
• 页数: 3页
• 分类号: R657.5+1
• 字数: 3290字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3321/j.issn:0577-7402.2002.09.009

摘要

为探讨慢性胰腺炎(CP)的诊断和治疗措施,回顾分析了1993年1月～2001年5月本院收治的CP 262例.CP中68.3%为胆源性胰腺炎,长期饮酒者占21.4%,多数为少量饮酒,与国外以酒精性胰腺炎为主不同;此外,29.8%的患者有急性胰腺炎病史,13%为胰腺分裂症.临床症状以上腹部轻度疼痛为主,伴有食欲减退等上消化道症状.影像学检查中腹部B超、CT、MRCP、ERCP、EUS有助于本病的诊断.132例患者行内科保守治疗;78例行内镜下胰管括约肌切开、胰管取石及胰管支架置入引流治疗;52例行外科手术治疗,包括胰肠吻合术、胰腺切除、胰腺假性囊肿引流等.随访238例,疗效良好.提示我国大多数CP与胆道疾病有关,临床症状缺乏特异性,影像学检查有助于早期诊断.对于轻、中度腹痛而无合并症者可行内科保守治疗;内镜治疗对CP兼有诊断和治疗双重作用,有较好的疗效;对顽固性疼痛、伴有严重合并症或肿瘤难以排除者应采取积极的手术治疗.