犬重型脑损伤后神经源性肺水肿的血流动力学发生机制

• 作者: 吴旻 周建宏 唐志放 惠国桢 蒋云召 陆华 陆爻忠
• 来源期刊: 中华创伤杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 脑损伤 血流动力学 肺水肿,神经源性
• 年，卷（期）: 2002,（6）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 345-348
• 页数: 4页
• 分类号: R651
• 字数: 2799字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/j:issn:1001-8050.2002.06.007

摘要

目的探讨犬重型脑损伤后神经源性肺水肿(NPE)的血流动力学发生机制. 方法采用自由落体致犬重型脑损伤模型,24 h动态监测血肾上腺素(E)、去甲肾上腺素(NE),血流动力学参数及血气变化;测定肺含水量及伊文思蓝透入量;观察肺脏病理改变. 结果犬脑损伤后30 min血NE、E显著增高,此后3,8,12,24 h血NE、E始终维持于高水平,体循环血管阻力指数(SVRI)、肺循环血管阻力指数(PVRI)、中心静脉压(CVP)持续上升,心脏指数(CI)、左室每搏做功指数(LVSWI)、右室每搏做功指数(RVSWI)进行性下降,肺动脉楔压(PAWP)上升,动脉血氧分压(PaO2)下降,至24 h CI、PaO2降至最低,PAWP达最高值;脑损伤组肺含水量和伊文思蓝透入量显著高于对照组;脑损伤组24 h CI与PaO2呈显著正相关、与肺含水量呈显著负相关. 结论重型脑损伤后血NE、E升高引起心脏前、后负荷持续增加,最终导致心功能失代偿引发急性心功能受损;急性左心功能受损可直接导致或加重神经源性肺水肿.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	惠国桢	苏州大学附属第一人民医院神经外科	226	1343	18.0	25.0
2	蒋云召	无锡市第三人民医院神经外科	25	111	5.0	9.0
3	陆华	无锡市第三人民医院神经外科	40	236	9.0	13.0
4	唐志放	无锡市第三人民医院神经外科	18	100	5.0	9.0
5	周建宏	无锡市第三人民医院神经外科	22	100	5.0	9.0
6	陆爻忠	无锡市第三人民医院神经外科	17	95	5.0	9.0
7	吴旻	苏州大学附属第一人民医院神经外科	4	41	2.0	4.0