冠状动脉造影检出心肌桥的方法探讨

• 作者: 严卫 尹博英 张国辉 樊冰 王齐冰 葛均波 钱菊英 颜彦
• 来源期刊: 中国介入心脏病学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 心肌桥 冠状动脉造影
• 年，卷（期）: 2002,（3）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 140-141
• 页数: 2页
• 分类号: R54
• 字数: 1928字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1004-8812.2002.03.010

摘要

目的探讨提高心肌桥冠状动脉造影检出率的方法.方法研究对象为t999年9月至2000年12月复旦大学附属中山医院所有接受冠状动脉造影的731名病人.方法:(1)左冠状动脉造影用右前斜位、右前斜+头位、右前斜+足位、左前斜+足位、左前斜+头位,必要时加用后前+头位.右冠状动脉造影用左前斜、右前斜位;(2)至少二位有经验者同时观察;(3)对LAD近段固定性狭窄者植入支架后再造影观察;(4)对可疑者冠状动脉内注射硝酸甘油后再造影.结果731例病人中检出心肌桥67例,检出率为9.17%,显著高于文献报道的冠状动脉造影对心肌桥的检出率.心肌桥均位于前降支.有16例病人(23.9%)在壁冠状动脉近段有固定性的狭窄,植入支架后复行造影显示了原先不明确的心肌桥.有28例可疑者(41.8%)冠状动脉内注射硝酸甘油200μg后明确显示心肌桥.结论冠状动脉造影中采用多个投照体位,有经验者观察,对LAD近段固定性狭窄病变植入支架后常规复行造影和对可疑者冠状动脉内注射硝酸甘油后再造影观察,可以增加对心肌桥的检出率.