目的探讨小剂量肝素钙在小儿原发性肾病综合征中的治疗作用.方法对82例原发性肾病综合征合并高凝状态的患儿进行前瞻性研究,所有患儿均常规服用泼尼松每日2 mg/kg (最大量<60 mg/d),其中52例患儿为肝素钙治疗组(每日50 IU/kg,静脉点滴4周),另外30例为对照组.结果治疗组尿蛋白转阴率与对照组差异无显著性(P>0.05).尿蛋白转阴病例中,治疗组尿蛋白转阴时间明显短于对照组[(13.08±4.75) d vs (19.33±4.48) d](P<0.01),开始利尿时间亦明显少于对照组[(9.64±2.65) d vs (17.07±3.99) d](P<0.01).治疗组血纤维蛋白原恢复正常率明显高于对照组(93.3% vs 65.4%)(P<0.05).治疗组尿FDP恢复正常率与对照组差异无显著性(P>0.05).结论小剂量肝素钙不能提高原发性肾病综合征患儿尿蛋白转阴率,但可缩短诱导缓解时间,增强利尿效果,且小剂量肝素钙抗凝作用明显.